ページの本文です。

現在のページ

• ホーム
• 診療科・部門
• 内分泌・糖尿病内科

ページ内メニューです。

• 概要・特色
• 診療内容・対象疾患
• 治療診療実績
• スタッフ紹介
• 外来診療日割表

概要・特色

糖尿病は、「網膜症」による失明や「腎症」による腎不全（透析）、「神経障害」のみならず、心筋梗塞や脳梗塞、下肢の末梢動脈閉塞などの「動脈硬化性疾患」、足壊疽に代表される「糖尿病足病変」、その他「手の病変」、「歯周病」、「認知症」など多くの合併症の原因となり、「がん」も多いとされています。当科では糖尿病に関する専門的な治療が可能であり、近隣の「かかりつけ医」の先生方と連携して診療にあたっております。
また、各種の内分泌疾患に対しても、専門的に診断と治療を行っています。

専門医認定教育施設

• 日本糖尿病学会認定教育施設
• 日本内科学会教育病院

診療内容・対象疾患

対象疾患

糖尿病（1型糖尿病、2型糖尿病、膵性糖尿病・ステロイド糖尿病などの二次性糖尿病、妊娠糖尿病、糖尿病ケトアシドーシス、高浸透圧高血糖症候群など）、低血糖、甲状腺疾患（バセドウ病、慢性甲状腺炎、亜急性甲状腺炎など）、副腎疾患（副腎偶発腫瘍、サブクリニカルクッシング症候群、原発性アルドステロン症、副腎皮質機能低下症など）、下垂体疾患（各種の下垂体機能低下症、尿崩症、SIADHなど）、副甲状腺疾患、肥満症、脂質異常症、高尿酸血症、電解質異常

治療方法のご紹介

糖尿病診療

呉医療圏における糖尿病医療の基幹施設（日本糖尿病学会認定教育施設）として、他施設の糖尿病専門医や当地域のクリニックの先生方と連携して診療を行っています。各種の合併症に対しては、当院各科の専門医と協力して治療にあたっています。「明るく楽しい糖尿病治療」をモットーに、正確な診断と的確な病態把握に基づいた最先端のテーラーメイド医療を心がけております。また、糖尿病専門医、日本糖尿病療養指導士（CDEJ）、広島県糖尿病療養指導士（Hiroshima CDE）の資格を持ったスタッフが中心になり、医師、看護師、管理栄養士、薬剤師、理学療法士、検査技師による糖尿病チーム医療を実践しています。

近年、糖尿病の治療は、多種類の新規治療薬の開発・発売により複雑化しています。従来からの経口血糖降下薬やインスリン治療に加え、最近注目されているインクレチン製剤まで、個々の患者さんに合わせた多種多様の治療法を提供させて頂いております。また、重度の糖尿病患者に対しては入院して精査を行い、個別の治療方針を決定し、糖尿病の教育を同時に行い、退院後は開業医の先生との病診連携を積極的に行っています。

1. 個々の生活環境に配慮した食事・運動療法を基本に、通常の薬物療法に加えてインスリン強化療法、持続的皮下インスリン注入療法（CSII）、24時間持続血糖測定（CGM）、CSIIとパーソナルCGMを組み合わせたSAPシステム、カーボカウントによる栄養指導／インスリン管理、1日1回のインスリンとDPP4阻害薬などの内服薬を併用したBOT（basal supported oral therapy）、GLP-1作動薬、SGLT-2阻害薬など、専門的な治療が可能です。
2. 糖尿病教室を、月曜日と隔週火曜日を除くウィークデイのほぼ毎日行っています（各月の予定表については病院にお問い合わせください）。
3. 水曜日・木曜日に、医師・栄養士・看護師による全10回コースの「糖尿病透析予防外来」を行っています。
4. 金曜日に、「フットケア外来」があります。
5. 当院での手術や感染症などによる入院、妊娠・出産の際には、当科で併診して血糖管理に努めています。

内分泌疾患診療

近年、高血圧症の3-10%が原発性アルドステロン症（副腎疾患）であることが分かってきました。原発性アルドステロン症を含めた副腎疾患の診断や、各種の甲状腺疾患・下垂体疾患など複雑な内分泌疾患の専門的な診断と治療を行っています。
甲状腺疾患（バセドウ病）に対するアイソトープ治療（放射性ヨード内用療法）を呉医療圏で唯一施行できます。

治療診療実績	2020年度	2021年度	2022年度	2023年度	2024年度	2025年度
1日平均外来患者数	46.4名	49.0名	46.9名	43.6名	42.2名	40.6名
年間地域連携外来紹介患者数	269名	303名	299名	272名	304名	286名
年間新入院患者数	196名	205名	153名	109名	178名	170名
平均在院日数	12.8日	12.4日	15.8日	13.8日	15.2日	16.9日

肥満症診療

近年、生活習慣や社会環境の変化などを背景に、肥満は身近な健康問題となっています。成人男性ではおよそ3人に1人、女性ではおよそ5人に1人が肥満に該当すると報告されています。一方で、肥満があるすべての方に医学的な減量治療が必要というわけではありません。肥満に伴って健康上の問題が生じている場合には、「肥満症」という一つの疾患として、適切な評価と治療を行うことが重要です。
日本では、BMI［体重（kg）÷身長（m）÷身長（m）］が25以上の場合を「肥満」と定義しています。そのうち、肥満に関連する健康障害をすでに合併している場合、または内臓脂肪の蓄積により健康障害を生じるリスクが高く、医学的に減量が必要と判断される場合を「肥満症」と診断します。肥満症に関連する健康障害には、2型糖尿病・耐糖能異常、脂質異常症、高血圧症、高尿酸血症・痛風、脂肪肝、睡眠時無呼吸症候群、心血管疾患、運動器疾患、肥満関連腎臓病などがあります。肥満症治療の目的は、単に「体重を減らすこと」や「見た目を変えること」ではありません。体重や内臓脂肪を適切に減らすことで、肥満に関連する病気を改善し、将来の健康障害を予防することが治療の大きな目的です。「BMIが高く糖尿病や高血圧もある」、「何度減量してもリバウンドする」、「肥満症治療薬について相談したい」といった方は是非当科までご相談ください。

1. 管理栄養士が多数在籍しており、個々の生活習慣や治療目標に合わせた栄養指導を行うことができます。
2. 脂肪肝については消化器内科、睡眠時無呼吸症候群については呼吸器内科や耳鼻咽喉科など、必要に応じて院内の各診療科と連携して診療を行います。
3. 食事療法、運動療法、行動療法を基本としながら、適応となる患者さんでは、ウゴービ®やゼップバウンド®などの肥満症治療薬を用いた保険診療を行うことができます。
4. 患者さんの状態に応じて入院での評価・治療を検討する場合があります。入院では、管理栄養士による栄養指導に加えて、ホルモン検査、75g経口ブドウ糖負荷試験、終夜睡眠ポリグラフ検査（PSG検査）など、外来では実施しにくい検査を集中的に行うことができます。また、入院中からグラフ化体重日記などを用いた体重管理を開始し、退院後の外来治療につながるような行動療法のきっかけづくりにも取り組みます。
5. 高度の肥満症では、内科的治療に加えて減量・代謝改善手術が治療選択肢となる場合があります。手術が適切と考えられる患者さんについては、十分に相談したうえで、近隣の肥満外科治療が可能な医療機関へご紹介します。

オプトアウト

・臨床研究に関する情報公開（オプトアウト）について

スタッフ紹介

氏名	職名・免許取得	専門医、認定医等	得意とする分野
クボタ ミツノブ 久保田 益亘	内分泌・糖尿病内科科長 医学博士 平成１７年	日本内科学会認定内科医・総合内科専門医 日本糖尿病学会専門医・研修指導医 日本甲状腺学会甲状腺専門医	糖尿病・内分泌疾患 甲状腺疾患（バセドウ病など）
ヤマモト カズキ 山本 一希	内分泌・糖尿病内科医師 令和2年		内分泌・糖尿病内科一般
モリトモ　マサキ 守友　将貴	内分泌・糖尿病内科 令和6年		内科一般

外来診療日割表

• 医療の役割分担として、当院は高度医療・急性期医療を担っており、地域医療機関との連携を主眼において医療を行っております。本趣旨をご理解のうえ、『当院受診の際にはかかりつけ医からの紹介状のご持参』、『当院での高度及び急性期医療が終了した段階での地域の先生方へのご紹介』へのご協力をお願いいたします。
• セカンドオピニオンを完全予約制でおこなっております。ご希望の場合は事前に地域医療連携室までご連絡ください。

診察時間	月曜	火曜	水曜	木曜	金曜
午前	久保田	守友 山本	久保田	守友	交代制 山本
午後	久保田		久保田		久保田

サブメニューです。