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内分泌・糖尿病内科

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概要・特色

糖尿病は、「網膜症」による失明や「腎症」による腎不全（透析）、「神経障害」のみならず、心筋梗塞や脳梗塞、下肢の末梢動脈閉塞などの「動脈硬化性疾患」、足壊疽に代表される「糖尿病足病変」、その他「手の病変」、「歯周病」、「認知症」など多くの合併症の原因となり、「がん」も多いとされています。当科では糖尿病に関する専門的な治療が可能であり、近隣の「かかりつけ医」の先生方と連携して診療にあたっております。
また、各種の内分泌疾患に対しても、専門的に診断と治療を行っています。

専門医認定教育施設

診療内容・対象疾患

対象疾患

糖尿病（1型糖尿病、2型糖尿病、膵性糖尿病・ステロイド糖尿病などの二次性糖尿病、妊娠糖尿病、糖尿病ケトアシドーシス、高浸透圧高血糖症候群など）、低血糖、甲状腺疾患（バセドウ病、慢性甲状腺炎、亜急性甲状腺炎など）、副腎疾患（副腎偶発腫瘍、サブクリニカルクッシング症候群、原発性アルドステロン症、副腎皮質機能低下症など）、下垂体疾患（各種の下垂体機能低下症、尿崩症、SIADHなど）、副甲状腺疾患、肥満症、脂質異常症、高尿酸血症、電解質異常

治療方法のご紹介

糖尿病診療

呉医療圏における糖尿病医療の基幹施設（日本糖尿病学会認定教育施設）として、他施設の糖尿病専門医や当地域のクリニックの先生方と連携して診療を行っています。各種の合併症に対しては、当院各科の専門医と協力して治療にあたっています。「明るく楽しい糖尿病治療」をモットーに、正確な診断と的確な病態把握に基づいた最先端のテーラーメイド医療を心がけております。また、糖尿病専門医、日本糖尿病療養指導士（CDEJ）、広島県糖尿病療養指導士（Hiroshima CDE）の資格を持ったスタッフが中心になり、医師、看護師、管理栄養士、薬剤師、理学療法士、検査技師による糖尿病チーム医療を実践しています。

近年、糖尿病の治療は、多種類の新規治療薬の開発・発売により複雑化しています。従来からの経口血糖降下薬やインスリン治療に加え、最近注目されているインクレチン製剤まで、個々の患者さんに合わせた多種多様の治療法を提供させて頂いております。また、重度の糖尿病患者に対しては入院して精査を行い、個別の治療方針を決定し、糖尿病の教育を同時に行い、退院後は開業医の先生との病診連携を積極的に行っています。

  1. 個々の生活環境に配慮した食事・運動療法を基本に、通常の薬物療法に加えてインスリン強化療法、持続的皮下インスリン注入療法（CSII）、24時間持続血糖測定（CGM）、CSIIとパーソナルCGMを組み合わせたSAPシステム、カーボカウントによる栄養指導／インスリン管理、1日1回のインスリンとDPP4阻害薬などの内服薬を併用したBOT（basal supported oral therapy）、GLP-1作動薬、SGLT-2阻害薬など、専門的な治療が可能です。
  2. 糖尿病教室を、月曜日と隔週火曜日を除くウィークデイのほぼ毎日行っています（各月の予定表については病院にお問い合わせください）。
  3. 水曜日・木曜日に、医師・栄養士・看護師による全10回コースの「糖尿病透析予防外来」を行っています。
  4. 金曜日に、「フットケア外来」があります。
  5. 当院での手術や感染症などによる入院、妊娠・出産の際には、当科で併診して血糖管理に努めています。

内分泌疾患診療

近年、高血圧症の3-10%が原発性アルドステロン症（副腎疾患）であることが分かってきました。原発性アルドステロン症を含めた副腎疾患の診断や、各種の甲状腺疾患・下垂体疾患など複雑な内分泌疾患の専門的な診断と治療を行っています。
甲状腺疾患（バセドウ病）に対するアイソトープ治療（放射性ヨード内用療法）を呉医療圏で唯一施行できます。

治療診療実績 2016年度 2017年度 2018年度 2019年度 2020年度
1日平均外来患者数 36.6名 40.0名 43.5名 42.9名 46.4名
年間地域連携外来紹介患者数 244名 284名 280名 341名 269名
年間入院患者数 233名 249名 230名 227名 196名
平均在院日数 11.9日 11.6日 12.2日 11.5日 12.8日

被験者募集中の臨床試験

2型糖尿病の患者さんへ 臨床研究にご参加頂ける方を募集しています。[PDF]

オプトアウト

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スタッフ紹介

氏名 職名・免許取得 専門医、認定医等 得意とする分野
クボタ ミツノブ
久保田 益亘		 内分泌・糖尿病内科科長
医学博士
平成１７年		 日本内科学会認定内科医・総合内科専門医
日本糖尿病学会専門医・研修指導医
日本甲状腺学会甲状腺専門医		 糖尿病・内分泌疾患
甲状腺疾患（バセドウ病など）
ヨシヤマ サヨ
吉山 紗代		 内分泌・糖尿病内科医師
平成30年		 日本内科学会専門医 内分泌・糖尿病内科一般
マエダ シンジ
前田 真治		 内分泌・糖尿内科医師
令和4年		 内分泌・糖尿病内科一般

外来診療日割表

※ 午後の診察は完全予約制となっています。

※ 休診の場合がございますのでこちらでご確認ください。

診察時間 月曜 火曜 水曜 木曜 金曜
午前 久保田 前田
吉山		 久保田 前田 久保田
吉山
午後 久保田   久保田    

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